입 회 원 서
한국공간시인협회 회장 귀하
사무국장
상임이사
심의회
의 장
회장
성명
생년월일
사 진
주소
현직
전화
전직
휴대전화
메일
홈페이지
본인은 귀 협회의 사업목적에 찬동하여 입회코자 훤서를 제출합니다.
서기: 20 년 월 일
입회인 성명:한글: (한자: )인
최 종 학 력
년 월 일 ~ 년 월 일
등단년도
등 단 지
및 작 품저 서
회원추천인2인
성명: 인
심사위원:
사무국장: 인
상임이사: 인
회장: 인
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